一位32岁的男子主诉勃起的首次失败发生在14个月之前。由于是三代单传,他在不育问题上承受了太大的压力,当时他们正面临一次盼望已久的、经多次激素治疗好不容易才成功促成的“排卵期”,医生特地嘱咐他们尽可能地放松,并积极地安排好那几天的性生活,多年的不育终于盼来了希望。
在计划的性交之前,他喝了半瓶葡萄酒助兴,然而,在这次不得不完成“任务”的极度紧张心理作用下,他竟未能成功勃起。第二天再作一番努力仍仅出现部分勃起,无法完成性活动。从此之后,他的勃起状况越来越糟,即使给予充分性刺激也不能获得勃起。晨间勃起也越来越少见,不过仍然具有一定的硬度,可是他的妻子却讨厌在清晨性交。彩超、激素水平测定、血糖化验等检查均未见异常,说明他一年多的ED主要是心理性的。
造成性心理障碍的常见原因包括:
(1)对失败的畏惧:继发性ED多见对失败的畏惧,总担心不能像过去那样作出正常反应。
(2)对自身的不良感受:他们往往缺乏自尊、自信心,充满自卑感、抑郁或体像感很差。
(3)对伴侣的不良感受:伴侣间缺乏交流、怄气、对伴侣的畏惧和对女性的畏惧、对伴侣缺乏信任甚至具有仇视心理、与伴侣的性欲不同步、性价值观与兴趣不和谐、伴侣的肉体吸引力减弱。
(4)其他不良感受:性无知或错误的性知识、操作期待值过高、医源性影响、疲劳、工作过度紧张和压力太大、鳏夫综合征等。
上述精性心理障碍种种因素均可造成焦虑、畏惧、压抑等各种类型的情绪反应,从本质上说不存在必然导致勃起失败的心理因素,因为具有同样遭遇的男子并非全部出现性困难。人们尚不能圆满解释这些因素是如何阻断或破坏少数人的性反应的,也看不出焦虑抑制性反应的直接途径,因此在心理问题与勃起失败之间可能存在某种未知的联系,有人称之为遗失的环节,很可能是边缘系统和脊髓勃起中枢间的直接神经生理抑制,也许是某种神经递质在起作用。
大多数性心理障碍对心理和行为治疗的反应是很好的,只要不是有病乱投医和上庸医的当,其预后仍是很好的。经过医生的分析和指导,他们开始懂得他们遇到的只不过是一种常见困境,在经过适当的心理和行为治疗后,问题得到解决,治疗取得显著效果。
温馨提示:国家卫生部发布信息:全国将实行"网络预约优先就医"制度,通过网络预约挂号的患者今后将优先就诊。作为遂宁好的专业男科医院,爱德华医院积极响应国家卫生部政策,推出网上免费咨询预约挂号,并且通过网络预约到诊患者可享受“治疗费援助100-300元”以实际行动解决百姓看病难、看病贵的问题。
温馨提示:
病情因人而异,以上信息仅供参考,请您一定到专业正规医院,接受医生的诊断与治疗。遂宁爱德华医院男科提供网络咨询预约平台,可以向在线医生咨询您的情况。
在线咨询(向专家医生免费咨询)名医在线近距离