包皮手术全过程?对包茎和包皮过长的人,应当尽早实行手术治疗,佳时间在孩子8~10岁左右。值得注意的是,成人假性包皮过长虽然对健康影响不大,甚至还有利于夫妻性生活,但有时在房事过程中可能发生嵌顿性包茎或系带撕裂等严重意外,所以还是以手术为好,当然可以选择在婚前做。目前,常用的包皮手术方式还是传统的包皮环切术,手术全过程如下:
1、患者体位:平卧位。
2、备皮消毒麻醉:刮去阴毛,用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒;然后在阴茎根部及两侧阴茎海绵体两侧局部麻醉,如前面图1图2所示。
3、分离粘连:有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距 0.2cm)用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮完全分开,再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。<<<点击咨询
4、设计切口:用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。
5、背侧切开:用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。
6、切除包皮:将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣,然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些。
7、止血:将阴茎皮肤向上退缩,显露出血点后止血,应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。
8、缝合:用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1-2针,缝针应靠近切缘穿出。
9、包扎:将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎。
10、注意:包皮不可切得过多,以免引起痛性阴茎勃起。一般包皮内板应剪至距冠状沟约0.5cm处。系带部也不可留得过少。<<<咨询专家
■术后患者的护理与保健
做完包皮手术后有些事项是需要患者特别注意的,如局部护理、饮食保健、定期复诊、换药、拆线等等,这些对术后恢复有着非常积极的意义。
1、饮食清淡,忌辛辣刺激:术后1周内,应注意多食有营养的食物,如肉、鱼、蛋等,以帮助切口的生长与恢复。但总的来说,饮食应尽量吃清淡食物,少吃辛辣、刺激性强的食物,抽烟喝酒则要禁止。
2、减少活动量:术后好休息1~2天,可以卧床休息,好是尽量少走动,防止因为活动而造成切口出血。
3、药物辅助:在医生指导下服用一些防止勃起与止痛的药物,不能随意乱服抗生素。
4、禁性兴奋:少接触色情、淫秽的书籍电视等,以免引起性刺激造成的引进勃起,引起术后出血。
5、按时换药:在术后好3天换药一次,一般术后5~7日就可拆线了。
6、遵循医嘱:在医生确诊痊愈之后,才可正常工作和学习,才可与妻子行房。
■注意事项
未施行包皮环切手术时,应注意保持阴茎局部的清洁,经常洗涤,每天将包皮上翻彻底清洗一次。如包皮不能翻起,不要强行翻转;如能翻起清洗,洗毕后要将包皮恢复到原来的位置;如包皮有炎症不能及早手术,在注意局部清洁的同时,不要乱涂药,更不要轻信什么“偏方”;重要的是,要及时到正规医院请泌尿科的医生处理,待炎症消失后再手术。
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