男性精子活力检查

1.精液量:正常人的每次射精量约2-6毫升,1-2毫升为可疑异常,少于1毫升或大于7毫升的均考虑异常.

2.精子密度:一般以每毫升精液中的精子数表示.正常人的精子密度为2千万-1.5亿/毫升,个体差异很大.如果每次排精的总数低于2千万/毫升,那么就基本上无法自然受孕了.

3. 液化:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,30分钟后变为不太粘稠的液体状.如果超过半小时不液化,则为精液不液化,精子不能自由活动,从而导致男性不育.另外,将玻璃棒接触已经液化的精液,观察粘稠度,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2 cm.

4. 畸形率:正常精子头部为扁椭圆形,尾部长而弯曲,类似蝌蚪;但有的头部为尖头,大头,双头,体尾部粗短,分叉,双尾等异常.如果这些畸形精子超过30%,则称为畸形精子症,可造成不育.

5. 颜色:正常精液的颜色为灰白色或淡黄色.如果精液里有血丝,变为红色或粉色,则为血性精液,镜下可见大量红细胞,常见于副性腺,后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤;如果精液里含有黄色的分泌物,则为化脓性精液,镜下可见大量脓球,提示生殖道或副性腺存在炎症.<<<点击咨询

6. 酸碱度:正常人的精液PH值在7.2-7.8之间,过酸或过碱都不利于精子的活动和代谢.

7. 炎症细胞:正常精液中白细胞要少于一个“+”号.白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染.

8. 存活率:通常在射精后一小时内,具有活动能力的精子应不少于70%(一般为60-80%),若少于60%则为弱精子症;若精液里的精子全部为死的,则为死精子症.

9.活动力:精子的活动力一般分四级.0级指无活动的精子;1级指在原地活动的精子;2级为缓慢向前曲线游动的精子;3级为直线向前游动的精子;4级为快速直线向前游动的精子.一般3级以上的精子,才有可能使卵子受精.一般要求3级+4级(有的标注为a级+b级)精子≥50%.导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症,精索静脉曲张,慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征,精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当.<<<文字看累了?点击咨询专家

精子计数,精子活动力及形态是精液检查中重要的内容,但必须把几个项目综合起来分析.有的精子密度虽然较低,如低于2千万,但精子活动力强,畸形精子,死精子很少,则仍可能生育.有的人精子密度虽然不低,甚至达每毫升1亿,但死精子,畸形精子过多,绝大多数精子活动力弱,也可能导致不育.再者精子计数或精子密度可因个体差异和检验误差使结果变异很大,所以须将几次化验报告相互比较加以分析.

一, 精液量过少

一般情况下,正常男性每次射精量约2~6ml左右,射精量的多少与射精频度有一定关系.精液量每次少于1ml称为精液量过少.

二, 精液液化时间延长

正常精液在射出时为液化状态,以后立即形成胶冻状或凝块,在37度水浴中5~20min以后精液经凝固状态转变为液化状态,这一现象被称为精液液化.如果这一过程大于1h,称为精液液化时间延长.

三, 少精子症

一般认为,多次正规精液化验精子数均低于2000万/ml称为少精子症.可使受孕率明显下降,是导致男性不育的常见原因.<<<文字看累了?点击咨询专家

导致少精子症的原因包括以下7个方面.

1,精索静脉曲张 精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能.但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例.

2,隐睾 隐睾是影响精液质量重要原因之一.单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗.

3,生殖道感染 附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标.

4,自身免疫 生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送.

5,内分泌异常 男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺,肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症.

6,染色体异常 染色体畸变对精子密度,活动率及形态均有严重影响.

7,其它 阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精子症.

总之,对精液检查的各项结果,必须综合分析,而且要对前后几次化验结果进行比较,才能得出较为正确的结论.男性不育的原因十分复杂,睾丸因素,输精管堵塞,射精障碍等均可引起,只有做详细的检查,正确的判断,找出病因,对症治疗,才能收到满意的疗效<<<文字看累了?点击咨询专家

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